Furðumikið stökk í Medicare Part B iðgjöldum fyrir árið 2022 endurspeglar himinháan kostnað við umdeilt lyf við Alzheimerssjúkdóm. Iðgjaldshækkunin mun setja meira en strik í hina nýhækkuðu Framfærslustyrkur almannatrygginga, sem nam $92 á mánuði fyrir meðalstarfsmann á eftirlaunum. Ef þú ert að velta fyrir þér hvernig á að borga fyrir heilsugæslu eftir starfslok skaltu íhuga að vinna með a fjármálaráðgjafi.
Hvernig við komumst hingað
Í júní 2021 lýsti Matvæla- og lyfjaeftirlitið, með því að nota „hraðaða samþykkisleið“ sína, grænt á notkun Aduhelm, 56,000 dollara á ári Alzeimers sjúkdómslyf sem framleitt er af svissneska lyfjafyrirtækinu Biogen. Alzeimer, versnandi heilasjúkdómur, hefur áhrif á um 50 milljónir um allan heim. Engin læknismeðferð hefur fundist sem raunverulega læknar sjúkdóminn.
Ferðin féll vel á Wall Street þar sem Biogen hlutabréfaverð hækkaði um 31% í fréttunum. En flutningurinn féll ekki eins vel hjá mörgum í læknis- og lýðheilsusamfélaginu sem deila um virkni Aduhelms. Þrír FDA ráðgjafar sögðu af sér í mótmælaskyni.
Líklegt er að aðgerð FDA verði afar kostnaðarsöm fyrir Medicare. The Kaiser Family Foundation í júlí sagðist það varlega meta kostnað Medicare af Aduhelm á 29 milljarða dollara á einu ári, byggt á því að 500,000 Medicare sjúklingar fái nýja lyfið. Til sjónarhorns voru heildarútgjöld Medicare fyrir öll lyf sem gefin voru læknir árið 2019 37 milljarðar dala.
Ástæðan fyrir límmiðasjokkinu
Svo nýlega sem í ágúst hafði skýrsla Medicare Trustees gert ráð fyrir minni hækkun upp á $10, eða 6.7%, frá núverandi $148.50. Medicare hluti B tekur til læknaþjónustu, göngudeildarþjónustu á sjúkrahúsum, tiltekinnar heilbrigðisþjónustu heima, varanlegs lækningatækja og tiltekinnar annarrar læknis- og heilbrigðisþjónustu sem ekki fellur undir A-hluta Medicare.
Síðan, þann 12. nóvember sl Miðstöðvar fyrir Medicare & Medicaid þjónustu (CMS) gaf út 2022 Medicare hluta A og B iðgjöld sín, sjálfsábyrgð og samtryggingarupphæðir, sem og tekjutengdar mánaðarlegar leiðréttingarupphæðir fyrir 2022 hluta D hluta.
CMS sagði að það væri að hækka venjulegt mánaðarlegt iðgjald árið 2022 í $170.10 úr $148.50 árið 2021 - 14.55% stökk og meira en tvöfalt það sem búist hafði verið við. Það er ein mesta hækkun iðgjalda á göngudeildum í dollurum. Engu að síður munu flestir með Medicare enn sjá verulega nettó aukningu á Bætur almannatrygginga. Til dæmis getur starfsmaður á eftirlaunum sem nú fær $1,565 á mánuði frá almannatryggingum búist við að fá nettóhækkun upp á $70.40 meira á mánuði eftir að Medicare Part B iðgjaldið er dregið frá.
Það voru líka aðrar göngur: ThSjálfsábyrgð hækkaði um 14.8%, eða $30, í $233. Að lokum stökk sjálfsábyrgð A-hluta $72 í $1,556.
Aduhelm fékk að kenna á óþægilegu óvart. „Það er veruleg óvissa varðandi möguleika á framtíðarábyrgð á Alzheimer-lyfjum sem gefin eru af lækni (þ.e. Aduhelm), sem krefst viðbótar varasjóðs,“ sagði CMS þegar það tilkynnti iðgjaldshækkunina. „Möguleg Medicare lyfjaumfjöllun er eins og er viðfangsefni Medicare National Coverage Deermination (NCD) greiningar, sem, ef hún er undir, gæti aukið útgjöld Medicare. Enn á eftir að ákveða fyrirhugaða NCD um Aduhelm (sem og öll lyf í þessum flokki).
Fyrir utan Aduhelm gaf CMS nokkrar aðrar ástæður fyrir iðgjaldahækkuninni: Hærri útgjöld til heilbrigðismála sem rekja má til COVID-19 umönnunar og bætur fyrir óvenju lága hluta B iðgjaldahækkun - aðeins $ 3 - árið 2021, eitthvað sem þingið bauð um vegna heimsfaraldursins. Þingið gaf CMS einnig umboð til að bæta upp fyrir það lægra iðgjald með hækkun árið 2022.
Upphlaupið
Það geta verið afleiðingar í Washington fyrir hækkun B-hluta iðgjalds. Hinn 2. nóvember lagði Biden forseti til valdsvið Medicare til að semja um verð fyrir dýr lyfseðilsskyld lyf. „Þetta mun fela í sér lyf sem eldri borgarar fá í apótekinu (í gegnum Medicare Part D), og lyf sem eru gefin á læknastofu (í gegnum Medicare Part B),“ a Yfirlýsing Hvíta hússins sagði um Build Back Better Act Biden.
Hins vegar er ekki ljóst að þetta ákvæði verði innifalið í endanlegri útgáfu af Build Back Better Act þar sem framsóknarmenn og aðgerðarsinnar, eins og AARP, semja við hófsama og repúblikana um ýmsar útgjaldatillögur frumvarpsins. Límmiðaáfallið vegna B-hluta iðgjaldsins 2022 kann að hafa örvað aðgerðarsinna þar sem þeir hvetja þingmenn til að gera Medicare kleift að semja um lyfjaverð með því að taka það inn í Byggja aftur betri lög.
„Enn og aftur munu bandarískir aldraðir og skattgreiðendur greiða verðið fyrir svívirðilega verðlagshegðun stórra lyfjafyrirtækja,“ sagði Bill Sweeney, varaforseti AARP í ríkismálum. „Þegar Big Pharma setur hátt lyfjaverð borga allir fyrir það – ekki bara þeir sem þurfa á lyfjunum að halda. Þess vegna verður þingið að bregðast skjótt við til að samþykkja umbætur á lyfseðilsskyldum lyfjum í Build Back Better Act, sem myndi færa öldruðum og öllum Bandaríkjamönnum þýðingarmikla, bráðnauðsynlega léttir.
Bottom Line
Staðlað mánaðarlegt Medicare Part B iðgjald árið 2022 hækkaði í $170.10 úr $148.50 árið 2021 - 14.55% stökk og meira en tvöfalt það sem búist hafði verið við. Engu að síður munu flestir með Medicare enn fá meira í almannatryggingabætur. Til dæmis mun starfsmaður á eftirlaunum sem fær $1,565 á mánuði frá almannatryggingum í raun fá nettóhækkun upp á $70.40 meira á mánuði eftir að nýhækkað Medicare Part B iðgjald er dregið frá. Iðgjaldshækkunin gæti aukið þrýsting á löggjafa, sem eru flæktir í hestaviðskipti yfir upplýsingar um eyðsluáætlanir Biden, að veita Medicare rétt til að semja um háverðslyf eins og Aduhelm.
Heilbrigðisráð
Íhugaðu að vinna með fjármálaráðgjafa þar sem þú leitast við að ganga úr skugga um að þú getir dekkað heilbrigðisþarfir þínar á eftirlaun. Ókeypis tól SmartAsset passar þér við allt að þrjá fjármálaráðgjafa á þínu svæði og þú getur tekið viðtöl við ráðgjafa þína án kostnaðar til að ákveða hver er réttur fyrir þig. Ef þú ert tilbúinn að finna ráðgjafa sem getur hjálpað þér að ná fjárhagslegum markmiðum þínum, Byrjaðu núna.
Í ljósi þess að heilsugæslukostnaður er stór hluti af eftirlaunakostnaði er mikilvægt að vita hver fjárhagsleg úrræði þín eru, eða verða þegar tíminn kemur til að hætta störfum. Til að komast að því skaltu nota ókeypis starfslok reiknivél.
Myndinneign: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk
The staða Hvers vegna 2022 Medicare Part B iðgjöld hækkuðu birtist fyrst á SmartAsset blogg.
Heimild: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html